Бактериальная пневмония — симптомы и лечение

Бактериальная пневмония, что это такое?

Бактериальные пневмонии являются легочные инфекции (острая пневмония), локализованная в сегменте или доле легкого, включая причина в бактериях. Редко и хорошо переносится у взрослых они более часто встречается у детей и особенно более серьезный у некоторых пациентов с ограниченными возможностями дыхания, возможности пониженное сопротивление или с недостаточной противоинфекционной защитой.

НАШИ рассматриваемые микробы :

Острая крупозная пневмония у взрослых (пневмококковая)

Начало болезни

Начало жестокий и иногда происходит после обычной инфекции принадлежащий верхних дыхательных путей.

Симптомы болезни

Эта инфекция части легкого проявляется внезапно возникающими симптомами:

Быстро появляется влажный кашель, возвращающий через 3-4 дня вязкую мокроту «ржавого» цвета. НАШИ лицо красное и генитальный герпес часто. При осмотре врач отмечает очаг легочной конденсации : выраженная тупость при перкуссии грудной клетки, преувеличение голосовых вибраций при пальпации, громкий, пронзительный шум воспринимается в два раза дышать (трубный шум) и треск (корона треска): эти аномальные звуки разыскиваются во времяСреди прочего, аускультация может помочь диагностировать пневмонию.

Дополнительные обследования и анализы

• рентгенография легких Восток сначала нормально то через несколько дней подтверждает диагноз показывая плотная непрозрачность, однородный К прямые края, достижение сегмента, мочка, даже целое легкое. непрозрачность систематизирована что значит что он не распространяется на несколько частей легкого более локализуется в анатомической части легкого.
• нумерация анализ крови проявляется гиперлейкоцитозом с полинуклеозом. идентификация микроба затруднена. посев крови что иногда позволяет найти пневмококк. Поиск микроба с помощью бронхоскопии остается затруднительным.

Уход

Антибиотикотерапия позволяет быстрое улучшение общего состояния. Аускультативные признаки сохраняются в течение 15 дней. и рентгенологические признаки проходят через несколько недель исчезать.

Атипичные формы бактериальной пневмонии

НАШИ детская пневмония из диагностический плюс трудный машина их респираторные симптомы редко выражены. Врач должен знать вызвать диагноз до :

рентген легких позволять диагностика более Рентгеновские снимки иногда задерживаются на несколько дней. по сравнению с клиническими признаками.

У взрослых пневмония, обезглавленная антибиотиками, введенными вслепую, без точной диагностики, в недостаточных дозах поставить сложные диагностические задачи, машина их симптомы трудно определить. Это часто затяжная пневмония : пациент усталость ; иль кашель, лихорадка умеренная более настойчивый. рентгенограмма грудной клетки нетипична.

пневмония у пожилых это серьезно. НАШИ клинические признаки незаметны. Распространение во времени или одновременное появление более быстрое дыхание с цианоз и небольшая лихорадка и отсутствие аппетита при физической усталости, прогрессирующее обезвоживание необъяснимый следует поставить диагноз пневмонии эт искать физические признаки эт характерные рентгенограммы.

В хроническая дыхательная недостаточность склонность к локальному распространению инфекции и прежде всего внезапное ухудшение уже нарушенного состояния дыхания объяснить частую потребность в прибегают к вспомогательной вентиляции у таких пациентов.

В переносчики висцеральных заболеваний (сахарный диабет, цирроз печени, заболевания крови, длительная кортикостероидная терапия, болезнь Брутона, хроническая болезнь почек, СПИД и др.), пневмония опасна для жизни:

микробы, кроме пневмококка скорее всего привести к пневмонии на начальном этапе инфекции. Часто они затем ответственны за диффузные, обширные, некротизирующие или буллезные легочные инфекции.

Среди эти микробы :

• стафилококки;
• стрептококки;
• грамотрицательные микробы;
• Le pneumocystis carinii;
• микоплазмы;
• Legionella pneumophila: начало часто быстро прогрессирует, связанное с расстройства пищеварения и неврологические. В случае сильного диагностическое подозрение на легионеллез, особенно в условиях эпидемии или атипичная пневмонияпациент должны получать высокие дозы макролидов. Серология или иммунофлуоресценция мокроты позволяет сразу диагностировать легионеллез.

Вирусы также могут вызывать пневмония, обычно легкая.

НАШИ условно-патогенные пневмонии наблюдаются в больных с иммунодефицитом.

НАШИ Hernies Hiatales и гастроэзофагеальный рефлюкс они вызывают одна из причин абсцесса легкого эт рецидивирующая пневмония. А симптоматика рефлюкса, Превыше всего время сна или из ложные дороги всегда нужно искать на фоне любой пневмопатии основания правого легкого.

Дифференциальная диагностика

А бронхоскопия необходимо.

Лечение бактериальной пневмонии

Ни один антибиотик не активен в отношении всех возбудителей пневмонии одновременно. На практике врач назначает амоксициллин (с клавулановой кислотой: аугментин) или макролид первой линии. В случае неудачи, назначаются другие виды лечения: цефалоспорин^е 3-го поколения, фторхинолоны…

И Симптоматическое лечение связано : достаточное количество напитковчаще всего «возможно лечение сердечной недостаточности, оксигенотерапия.

выделение из ответственный микроб всегда предпочтительнее. Это можно сделать:

• исследование мокроты ;
• анализ секреции собранные при бронхоскопии;
• НАШИ посев крови.

Сделать прививку от пневмококковой инфекции

Большинство пневмоний вызываются пневмококком. Eсть вакцина против пневмококка. Вакцинация обязательно для детей, рожденных после 1 января 2018 г. эт рекомендуется для младенцев и детей, родившихся до этой даты. Она тоже рекомендуется для взрослых кто представляет высокий риск пневмококковой инфекции : лица с ослабленным иммунитетом, сердечные больные, диабетики, хронически больной печень или лица, пострадавшие от хроническая дыхательная недостаточность.