Бактериальная пневмония представляет собой инфекцию легочной ткани. Чаще всего возбудителем является пневмококк. Это заболевание может быть серьезным у ослабленных людей и/или страдающих дыхательной недостаточностью. Вакцинация является хорошим средством профилактики.
Бактериальная пневмония, что это такое?
Бактериальные пневмонии являются легочные инфекции (острая пневмония), локализованная в сегменте или доле легкого, включая причина в бактериях. Редко и хорошо переносится у взрослых они более часто встречается у детей и особенно более серьезный у некоторых пациентов с ограниченными возможностями дыхания, возможности пониженное сопротивление или с недостаточной противоинфекционной защитой.
НАШИ рассматриваемые микробы :
Острая крупозная пневмония у взрослых (пневмококковая)
Начало болезни
Начало жестокий и иногда происходит после обычной инфекции принадлежащий верхних дыхательных путей.
Симптомы болезни
Эта инфекция части легкого проявляется внезапно возникающими симптомами:
Быстро появляется влажный кашель, возвращающий через 3-4 дня вязкую мокроту «ржавого» цвета. НАШИ лицо красное и генитальный герпес часто. При осмотре врач отмечает очаг легочной конденсации : выраженная тупость при перкуссии грудной клетки, преувеличение голосовых вибраций при пальпации, громкий, пронзительный шум воспринимается в два раза дышать (трубный шум) и треск (корона треска): эти аномальные звуки разыскиваются во времяСреди прочего, аускультация может помочь диагностировать пневмонию.
Дополнительные обследования и анализы
- рентгенография легких Восток сначала нормально то через несколько дней подтверждает диагноз показывая плотная непрозрачность, однородный К прямые края, достижение сегмента, мочка, даже целое легкое. непрозрачность систематизирована что значит что он не распространяется на несколько частей легкого более локализуется в анатомической части легкого.
- нумерация анализ крови проявляется гиперлейкоцитозом с полинуклеозом. идентификация микроба затруднена. посев крови что иногда позволяет найти пневмококк. Поиск микроба с помощью бронхоскопии остается затруднительным.
Уход
Антибиотикотерапия позволяет быстрое улучшение общего состояния. Аускультативные признаки сохраняются в течение 15 дней. и рентгенологические признаки проходят через несколько недель исчезать.
Атипичные формы бактериальной пневмонии
НАШИ детская пневмония из диагностический плюс трудный машина их респираторные симптомы редко выражены. Врач должен знать вызвать диагноз до :
рентген легких позволять диагностика более Рентгеновские снимки иногда задерживаются на несколько дней. по сравнению с клиническими признаками.
У взрослых пневмония, обезглавленная антибиотиками, введенными вслепую, без точной диагностики, в недостаточных дозах поставить сложные диагностические задачи, машина их симптомы трудно определить. Это часто затяжная пневмония : пациент усталость ; иль кашель, лихорадка умеренная более настойчивый. рентгенограмма грудной клетки нетипична.
пневмония у пожилых это серьезно. НАШИ клинические признаки незаметны. Распространение во времени или одновременное появление более быстрое дыхание с цианоз и небольшая лихорадка и отсутствие аппетита при физической усталости, прогрессирующее обезвоживание необъяснимый следует поставить диагноз пневмонии эт искать физические признаки эт характерные рентгенограммы.
В хроническая дыхательная недостаточность склонность к локальному распространению инфекции и прежде всего внезапное ухудшение уже нарушенного состояния дыхания объяснить частую потребность в прибегают к вспомогательной вентиляции у таких пациентов.
В переносчики висцеральных заболеваний (сахарный диабет, цирроз печени, заболевания крови, длительная кортикостероидная терапия, болезнь Брутона, хроническая болезнь почек, СПИД и др.), пневмония опасна для жизни:
микробы, кроме пневмококка скорее всего привести к пневмонии на начальном этапе инфекции. Часто они затем ответственны за диффузные, обширные, некротизирующие или буллезные легочные инфекции.
Среди эти микробы :
- стафилококки;
- стрептококки;
- грамотрицательные микробы;
- Le pneumocystis carinii;
- микоплазмы;
- Legionella pneumophila: начало часто быстро прогрессирует, связанное с расстройства пищеварения и неврологические. В случае сильного диагностическое подозрение на легионеллез, особенно в условиях эпидемии или атипичная пневмонияпациент должны получать высокие дозы макролидов. Серология или иммунофлуоресценция мокроты позволяет сразу диагностировать легионеллез.
Вирусы также могут вызывать пневмония, обычно легкая.
НАШИ условно-патогенные пневмонии наблюдаются в больных с иммунодефицитом.
НАШИ Hernies Hiatales и гастроэзофагеальный рефлюкс они вызывают одна из причин абсцесса легкого эт рецидивирующая пневмония. А симптоматика рефлюкса, Превыше всего время сна или из ложные дороги всегда нужно искать на фоне любой пневмопатии основания правого легкого.
Дифференциальная диагностика
А бронхоскопия необходимо.
Лечение бактериальной пневмонии
Ни один антибиотик не активен в отношении всех возбудителей пневмонии одновременно. На практике врач назначает амоксициллин (с клавулановой кислотой: аугментин) или макролид первой линии. В случае неудачи, назначаются другие виды лечения: цефалоспорине 3-го поколения, фторхинолоны…
И Симптоматическое лечение связано : достаточное количество напитковчаще всего «возможно лечение сердечной недостаточности, оксигенотерапия.
выделение из ответственный микроб всегда предпочтительнее. Это можно сделать:
- исследование мокроты ;
- анализ секреции собранные при бронхоскопии;
- НАШИ посев крови.
Сделать прививку от пневмококковой инфекции
Большинство пневмоний вызываются пневмококком. Eсть вакцина против пневмококка. Вакцинация обязательно для детей, рожденных после 1 января 2018 г. эт рекомендуется для младенцев и детей, родившихся до этой даты. Она тоже рекомендуется для взрослых кто представляет высокий риск пневмококковой инфекции : лица с ослабленным иммунитетом, сердечные больные, диабетики, хронически больной печень или лица, пострадавшие от хроническая дыхательная недостаточность.
