Миома матки — симптомы и лечение

Миома матки: определение

Термины «миома» и «миома матки» являются синонимами.с.

Фиброма матки это доброкачественная опухоль, развившаяся из мышцы матки (миометрий) и фиброзной ткани матки. Фибромы находятся под влиянием женские гормоны.

Миомы образуют более или менее округлые массы, которые могут достигать нескольких сантиметров и весить несколько килограммов; это существует три основные локации относительно стенки матки:

• Подслизистая фиброма: она выпячивается в полость матки. Он ответственный за кровотечение и бесплодие ;
• Интерстициальная фиброма: он встроен в мышцу матки. Он может дать боль, тяжесть, бесплодие…
• Субсерозная фиброма: он выступает за пределы матки. Это может дать боль и тяжесть.

Эти три местоположения могут быть связаны друг с другом. А полимиоматозная или фиброматозная матка значит у него множественные миомы.

Причины и факторы риска миомы матки

Причиной миомы является неизвестно на сегодняшний день. Фибромы чаще после 45 лет, у малоподвижных людей и у чернокожего населения. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о причинах миомы.

Миома матки: признаки заболевания

Не все миомы вызывают симптомы. Многие молчат и бессимптомны. Есть отсутствие связи между симптомами и количеством миом : одна миома может беспокоить, несколько могут не давать никаких признаков. Миомы могут быть обнаружены «случайно» при обследовании, проведенном по другому поводу (осмотр влагалища, УЗИ и др.).

Часто пациенты обращаются за геморрагические правила (меноррагия), слишком обильная или слишком продолжительная, с сгустки. Это кровотечение останавливается между менструациями. Однако возможны кровотечения между менструациями (метроррагия).

Иногда настораживают и другие признаки:

• Принадлежащий боль в матке ;
• Мочевые симптомы, такие какчастые позывы к мочеиспусканию (существует компрессия мочевого пузыря) ;
• А чувство тяжести в малом тазу без настоящей боли;
• А увеличение живота ;
• А бесплодие.

Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о симптомах миомы.

Консультация при миоме матки

Клиническое обследование (пальпация живота, вагинальное и ректальное исследование таза) выявляет твердая, безболезненная масса, прикрепленная к матке.

Врач также будет искать пролапс (опущение органов), стрессовое недержание мочи, травма шейки матки или сопутствующие поражения.

Миома матки: дополнительные обследования и анализы

• УЗИ является ключевым экзаменом для выделение миомы, ее размера и расположения ;
• гистерография необходимо ли обследование для увидеть внешний вид полости матки и ее деформацию вызванные миомами. Это обследование может проводиться как часть оценки бесплодия;
• Гистероскопия с помощью камеры в матке также можно визуализировать полость матки;
• А анализ крови с полным анализом крови можно продемонстрировать анемию при сильном кровотечении.

Эволюция миомы матки

Миома матки имеет непредсказуемая эволюция как по росту, так и поПобочные эффекты. Миомы следуют эволюции женского цикла. Важно знать, что после менопаузы миома больше не вызывает симптомов: было бы даже опасно приписывать к ранее известной миоме проблемы у женщины в постменопаузе. Бывает и так, что они исчезают после менопаузы так как они гормонозависимый (связан с избытком эстрогенов, менопауза лишает их пищи, они перестают расти и кальцифицируются).

Но миомы могут осложниться перед менопаузой:

• Сильное кровотечение, вызывающее тяжелую анемию ;
• Сдавление соседних органов : мочевой пузырь, прямая кишка, мочеточник;
• Перекрут субсерозной фибромы на ножке ;
• асептический некробиоз плохая васкуляризация миомы, которая заканчивается стать некротизированным. Это осложнение встречается часто, особенно во время беременности;
• НАШИ раковое перерождение исключительны, но всегда возможна ассоциация миомы и рака.

Фибромы и беременность

Беременность может наступить в полости матки с миомой, но должна быть особенно смотрел. На самом деле во время беременности миома увеличивается, размягчается, меняет форму и положение, поднимается. Риски:

Лечение миомы матки

Большинство миом умеренного объема, безболезненные, требуют толькорегулярный мониторинг и терапевтическое воздержание. Мы лечим только те миомы, которые становятся надоедливыми.

Медицинское лечение использует женские гормоны : синтетические прогестины с модальностями, которые зависят от местоположения, размера миомы и симптомов. Это лечение в основном показано для кровоточащие миомы. Эти методы лечения используются во всем мире. разочаровывающий и не доказали свою эффективность.

Операция рассматривается в определенных случаях:

• миомэктомия состоит из удаления одной или нескольких миом и может быть выполнено брюшно (обычная хирургия, иногда лапароскопия) или естественные пути (маточные) под визуальным контролем (гистероскопия). Другие методы включают в себя миолиз электрокоагуляцией или ультразвуком или даже эмболизация маточных артерий.
• Удаление матки и придатков или тотальная гистерэктомия практикуют при наступлении менопаузы, при полимиоматозной матке (множество диссеминированных миом), геморрагической или болезненной.

Каждая из этих техник включает преимущества и недостатки что следует учитывать перед выбором одного из них, в частности вопрос о стремлении к плодородию. Женщины должны быть полностью вовлечены в терапевтический выбор, который в первую очередь их касается.

Чтобы узнать больше, прочитайте также нашу статью «Лечение миомы».

Профилактика миомы матки

Оказалось, что активные женщины менее склонны к миоме матки. Поэтому целесообразно Регулярно делайте физические упражнения.